FPression intense pour réduire le coût des soins du diabète, a annoncé Eli Lilly & Co. le 1er mars, il abaissait les prix de l’insuline et plafonnait immédiatement le coût d’achat de toutes ses insulines à 35 $ par mois. Le président Joe Biden, qui a souligné les coûts de l’insuline dans son discours sur l’état de l’Union le mois dernier, a salué la proposition de Lilly et a exhorté les autres fabricants de médicaments à baisser les prix de l’insuline.
Les réductions de prix par Lilly, basée à Indianapolis, l’un des trois principaux fabricants d’insuline au monde, devraient apporter un soulagement significatif aux millions d’Américains qui comptent sur le médicament pour contrôler la glycémie. Jusqu’à présent, aucun des principaux fabricants d’insuline n’a annoncé de nouveaux plafonds de prix à la lumière de l’annonce de Lilly, mais les experts en politique de santé affirment que ses rivaux sont désormais confrontés à une pression accrue pour agir.
“Ce sont des problèmes difficiles à ignorer lorsque le président et les lobbyistes en parlent constamment”, a déclaré Nick Fabrizio, professeur de politique de santé à l’Université Cornell. “Il y a beaucoup de pression pour essayer de proposer une politique de prix qui semble plus sensible aux luttes économiques des gens.”
Outre Eli Lilly, les autres grands fabricants d’insuline sont le fabricant pharmaceutique français Sanofi et la société pharmaceutique danoise Novo Nordisk. Les trois sociétés contrôlent environ 90 % du marché américain de l’insuline. Les représentants de Sanofi, qui fabrique les insulines Apidra et Lantus, et de Novo Nordisk, qui fabrique les insulines NovoLog et Levemir, ont chacun déclaré à TIME qu’ils proposaient des programmes de limitation des coûts pour les personnes avec et sans assurance, mais ont refusé de dire s’ils prévoyaient de suivre le parcours de Lilly. .
Les changements de Lilly surviennent à un moment de pression croissante sur les sociétés pharmaceutiques privées pour qu’elles freinent leurs prix, qui ont monté en flèche ces dernières années et font peser un lourd fardeau sur les personnes à revenu faible et moyen, qui peuvent réduire ou sauter des doses de leurs médicaments pour économiser argent. coût. Pour certains patients, les quotes-parts pour l’insuline sur les régimes d’assurance à franchise élevée peuvent dépasser 1 000 $ par mois, bien que la plupart des patients paient beaucoup moins. Une estimation de 2018 de la Rand Corporation, un groupe de réflexion sur les politiques publiques, a révélé que le prix catalogue moyen d’un flacon d’insuline aux États-Unis était de 98,70 $.
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Le coût de production de l’insuline n’a pas augmenté, selon Amitabh Chandra, professeur de politique publique et d’affaires à Harvard. Le coût moyen net des insulines les plus courantes est aujourd’hui inférieur de 20 % à celui de 2007, selon une étude de Pharmaceutical Research and Manufacturers of America, ou PhRMA. Les experts en politique de la santé citent souvent le « evergreening » comme la raison pour laquelle l’insuline est si chère, où les fabricants modifient légèrement la formulation ou la méthode d’administration d’un médicament pour étendre leurs brevets et décourager le développement de génériques.
Comment fonctionne le plafonnement des prix d’Eli Lilly
Dans le cadre du nouveau plan de tarification de Lilly, ses insulines les plus couramment prescrites – Humalog et Humulin – coûteront 70 % de moins au quatrième trimestre, qui commence en octobre. Le prix courant actuel d’un flacon de 10 millilitres d’Humalog, une insuline prandiale à action rapide, est maintenant de 274,70 $ et tombera à 66,40 $, tandis que la même quantité d’Humulin passera de 148,70 $ à 44,61 $. Lilly a également annoncé qu’elle baissera le prix de sa version générique approuvée d’Humalog à 25 $ par flacon, contre 82 $ par flacon, à partir de mai.
“Les patients devraient avoir une expérience cohérente et transparente à la pharmacie”, a déclaré David Ricks, PDG d’Eli Lilly, lors d’une conférence de presse mercredi. Il a ajouté que la décision avait été prise à la suite de conversations entre la société et des parlementaires sur le coût du médicament. Mais si cette décision a été bien accueillie par beaucoup, d’autres ont estimé que l’annonce était arrivée trop tard, notant que rien n’empêchait Lilly d’augmenter à nouveau les prix à l’avenir.
Plus de 30 millions d’Américains souffrent de diabète, et plus de huit millions d’entre eux dépendent de l’insuline pour contrôler leur glycémie, selon l’American Diabetes Association. Sans cela, les patients peuvent mourir ou subir de graves conséquences pour leur santé, notamment l’amputation et l’insuffisance rénale.
Que font les autres fabricants d’insuline ?
Un porte-parole de Sanofi a déclaré que la société avait un programme d’économies pour aider les gens à réduire le coût de leurs ordonnances pour le diabète, plafonnant les coûts pour la plupart des patients avec une assurance commerciale à 15 $ ou moins par mois. Ceux qui n’ont pas d’assurance peuvent également obtenir de l’insuline Sanofi à prix réduit ou gratuitement, a déclaré le porte-parole.
Un porte-parole de Novo Nordisk a déclaré que la société vendait une version de son insuline à 25 dollars le flacon chez Walmart et fournissait un approvisionnement unique de 30 jours aux personnes à risque de surdosage de leur insuline. “Novo Nordisk continuera d’écouter et d’évaluer pour nous aider à comprendre les besoins émergents des patients et à se concentrer sur des solutions durables dans un système de santé en évolution”, a déclaré le porte-parole.
En plus de la pression politique croissante pour faire baisser davantage les prix de l’insuline, les fabricants de médicaments sont également confrontés à la menace de la concurrence extérieure à l’industrie. Mark Cuban Cost Plus Drug Co., par exemple, vend des médicaments à bas prix en ligne, et Civica Rx, une organisation à but non lucratif de Lehi, dans l’Utah, a annoncé son intention de fabriquer et de vendre des versions génériques d’insuline aux consommateurs pour un maximum de 30 dollars le flacon. et pas plus de 55 $ pour une boîte de cinq cartouches de stylo. L’État de Californie envisage également de produire de l’insuline à bas prix.
Fabrizio dit que les dirigeants de Sanofi et de Novo Nordisk se rencontreront probablement cette semaine pour discuter s’ils peuvent se permettre de mettre en œuvre des changements de prix similaires à ceux de Lilly. “Ils vont essayer d’identifier les médicaments où ils peuvent encore garder un bon profit tout en montrant à la nation qu’ils sont responsables et réactifs”, dit-il. « Une entreprise va bouger, puis une autre. Personne ne veut être le dernier.”
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