PAR HANS DOVEFELT
Beaucoup de gens ne savent pas grand-chose sur le fonctionnement du corps. L’une de mes tâches en tant que médecin consiste à expliquer comment les choses fonctionnent pour permettre à mon patient de choisir comment réagir lorsque le corps ne fonctionne pas correctement.
Sur mon blog, j’ai écrit à plusieurs reprises à ce sujet, par exemple dans le post de 2010 GUY TALK :
Parler de gars
L’un des premiers défis auxquels j’ai été confronté en tant que médecin étranger urbain travaillant dans une petite ville de ce pays a été de trouver la bonne façon d’expliquer les problèmes médicaux à mes patients masculins. C’étaient des agriculteurs et des pêcheurs sans grande expérience de la maladie, de la médecine ou des procédures médicales. La plupart d’entre eux sont venus me voir à contrecœur sur l’insistance de leurs épouses.
Petit à petit j’ai trouvé ma voix et un style qui m’a bien servi au fil des années. En tant que scout et petit-fils d’un agriculteur ayant un intérêt plus que moyen pour les automobiles, j’ai trouvé suffisamment de parallèles avec mes propres expériences pour surmonter les barrières culturelles que j’ai rencontrées dans ma nouvelle patrie.
Je pourrais expliquer l’aversion au risque en expliquant pourquoi certains hommes portent à la fois des ceintures et des bretelles. Les crises cardiaques et l’angine de poitrine sont évidemment liées à des conduites de carburant obstruées. La thérapie bêta-bloquante est similaire au passage d’une transmission manuelle en cinquième vitesse. Arrêter brusquement la thérapie bêta-bloquante revient à relâcher un frein d’urgence qui a été accidentellement activé pendant la conduite avec la pédale d’accélérateur complètement enfoncée. L’hypertension non traitée, c’est comme conduire sur l’autoroute en troisième vitesse, et l’hypotension orthostatique, c’est un peu comme avoir une mauvaise pression d’eau dans un loft.
D’autres analogies, peut-être moins évidentes, que j’ai perfectionnées au fil des ans incluent les suivantes :
Finastéride pour ralentir la progression de l’hyperplasie bénigne de la prostate :
Vous achetez une nouvelle voiture et le concessionnaire vous vend une protection contre la rouille. Cinq ans plus tard, votre voiture est exempte de rouille. Est-ce parce que vous avez payé un supplément pour la protection contre la rouille, ou la voiture aurait-elle bien fonctionné de toute façon ?
Pourquoi une sténose de l’artère carotide jusqu’à 80 % peut être asymptomatique :
Si vous arrosez vos plantes avec un tuyau d’arrosage et que vous comprimez le tuyau à 80 %, l’eau pulvérisera plus rapidement et plus loin que si vous restiez là avec une prise souple sur le tuyau.
Que faire lorsque les résultats du test et le jugement sont en conflit :
Lorsque le terrain et la carte ne sont pas d’accord, suivez le terrain.
Pourquoi certaines personnes ayant un taux de cholestérol élevé échappent aux maladies cardiaques tandis que d’autres développent plus d’athérosclérose que prévu en raison de l’inflammation, telle que mesurée par la protéine C-réactive (CRP) :
Les veines de certaines personnes sont comme du téflon, rien ne colle, et les veines d’autres personnes sont comme une casserole en aluminium rayée, tout colle au fond.
Pourquoi sauter une seule dose de votre antihistaminique peut provoquer une réaction allergique grave :
Si vos habitants essaient d’empêcher les étrangers d’entrer et de causer des problèmes à votre lieu de rencontre, et que votre stratégie est de faire en sorte que l’endroit ait l’air plein, assurez-vous d’y arriver dès qu’ils ouvrent et ne vous prenez pas tous se cassent en même temps ou l’endroit aura l’air vide et ils s’arrêteront certainement.
Pourquoi certaines personnes peuvent prendre un antibiotique plusieurs fois avant de développer une éruption cutanée :
Juste parce que le pitbull de votre voisin ne vous mord pas la première fois que vous le voyez, savez-vous vraiment qu’il ne vous mordra pas la deuxième fois ?
Notre travail de médecins est d’aller à la rencontre de nos patients « là où ils sont », comme on dit par ici. Ce n’est pas l’anglais que j’ai appris à l’école, tout comme les explications et les analogies que j’utilise avec mes patients ne sont pas exactement celles que j’ai apprises dans la deuxième plus ancienne université d’Europe. Mais toutes les connaissances littéraires du monde ne vous aideront pas à devenir un meilleur médecin si les gens n’aiment pas ou ne comprennent pas votre façon de parler.
Aujourd’hui, l’infirmière avec qui je travaille à la maison de retraite m’a fait le plus beau des compliments. Son mari était, sans le vouloir, allé me voir il y a quelques semaines. Elle m’a dit que son mari sentait que maintenant, pour la première fois, il avait un médecin à qui parler – un médecin qui parlait comme lui et mettait les choses au clair et simple sans prendre de airs ni compliquer les choses.
Des commentaires comme celui-ci font toujours ma journée, tout comme entendre les gens oublier que je suis un étranger et “de chez moi”.
Il y a deux ans, j’ai fait un tas de vidéos expliquant des trucs médicaux. Je me prépare à le refaire et j’aimerais savoir si mes lecteurs ont des sujets qu’ils aimeraient que je couvre. J’accepte les commentaires et les idées.
Hans Duvefelt est médecin généraliste, écrivain et créateur du blog “Landlæðir skriver”.